ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭТИОЛОГИЯ КЛАССИФИКАЦИЯ

Ишемическая болезнь сердца определение этиология классификация-

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это острое или хроническое заболевание, связанное с уменьшением или полной остановкой кровоснабжения мышечной ткани сердца. Оно возникает из-за сужения просвета артерий сердца при появлении в них атеросклеротических бляшек. Ишеми́ческая боле́знь се́рдца (ИБС; лат. morbus ischaemicus cordis, от греч. ἰσχαιμία — исхайми́а — «ишемия», от ἴσχω — и́схо — «задерживать. Этиология ишемической болезни сердца очень разнообразна. Общим для различных форм ишемической болезни сердца является нарушение работы сердечной мышцы вследствие несоответствия между снабжением миокарда кислородом и потребностью в нем. .

Ишемическая болезнь сердца определение этиология классификация - Вы точно человек?

Ишемическая болезнь сердца определение этиология классификация-Нарушения сердечной проводимости и ритма форма. Сердечная недостаточность форма и стадии. В кардиологии существует понятие « острого коронарного синдрома », объединяющего различные ишемической болезни сердца определение этиология классификация ишемической болезни сердца: нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда с Q-зубцом и без Q-зубца. Иногда в эту же группу включают и внезапную коронарную смерть, вызванную ИБС. В целом ишемическая ишемическая болезнь сердца определение этиология классификация сердца имеет волнообразное течение: периоды стабильно нормального самочувствия чередуются с эпизодами обострения ишемии.

Прогрессирование ишемической болезни сердца может развиваться медленно, десятилетиями; при этом могут изменяться формы заболевания, а стало пупочная грыжа рентген, и симптомы. К общим проявлениям ИБС относятся загрудинные боли, связанные с физическими нагрузками или стрессами, боли в спине, руке, нижней челюсти; одышка, усиленное сердцебиение перейти ощущение перебоев; слабость, тошнота, головокружение, помутнение сознания и обморокичрезмерная потливость. Нередко ИБС выявляется уже на стадии развития хронической сердечной недостаточности при появлении https://nuansint.ru/anesteziologiya/posle-vospaleniya-legkih-bolit-spina.php на нижних ишемических болезнях сердца определение этиология классификация, выраженной одышке, заставляющей пациента принимать вынужденное сидячее положение.

Перечисленные симптомы ишемической болезни сердца обычно не встречаются одновременно, при определенной форме заболевания наблюдается преобладание тех или иных проявлений ишемической болезни сердца определение этиология классификация. Предвестниками первичной остановки сердца при ишемической ишемической болезни сердца определение этиология классификация сердца могут служить приступообразно возникающие ощущения дискомфорта за грудиной, страх смерти, психоэмоциональная лабильность. При внезапной коронарной смерти пациент теряет сознание, происходит остановка дыхания, отсутствует пульс на магистральных артериях бедренных, сонныхне прослушиваются тоны сердца, расширяются зрачки, кожные покровы становятся бледно-сероватого оттенка.

Осложнения Гемодинамические нарушения в ишемической болезни сердца определение этиология классификация мышце и ее ишемические повреждения вызывают многочисленные морфо-функциональные изменения, определяющие ишемической болезни сердца определение этиология классификация и прогноз ИБС. Результатом ишемии миокарда являются следующие механизмы декомпенсации: недостаточность энергетического метаболизма клеток миокарда — кардиомиоцитов; «оглушенный» и «спящий» или гибернирующий миокард — формы нарушения сократимости левого желудочка у пациентов с ИБС, имеющие преходящий характер; развитие увидеть больше атеросклеротического и очагового постинфарктного кардиосклероза — уменьшение количества функционирующих кардиомиоцитов и развитие на их месте соединительной ишемической болезни сердца определение этиология классификация нарушение систолической и диастолической функций миокарда; расстройство функций возбудимости, проводимости, автоматизма и сократимости миокарда.

Перечисленные морфо-функциональные изменения миокарда при ИБС приводят к развитию стойкого как сообщается здесь коронарного кровообращения. Диагностика Диагностику ИБС осуществляют кардиологи в условиях кардиологического стационара или диспансера с использованием специфических инструментальных методик. При опросе пациента выясняются жалобы и наличие характерных для ишемической ишемической болезни сердца определение этиология классификация сердца симптомов. При осмотре определяются наличие отеков, цианоза кожных покровов, шумов в сердце, нарушений ритма.

Лабораторно-диагностические анализы предполагают исследование специфических ферментов, повышающихся при нестабильной ишемической болезни сердца определение этиология классификация и инфаркте креатинфосфокиназы в течение первых 4—8 часовтропонина-I на 7—10 суткитропонина-Т на 10—14 суткиаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, миоглобина в первые сутки. Эти внутриклеточные белковые ферменты при разрушении кардиомиоцитов высвобождаются в кровь резорбционно-некротический синдром. Также проводится исследование уровня общего холестерина, липопротеидов низкой атерогенных и высокой антиатерогенных плотности, триглицеридов, сахара крови, АЛТ и АСТ неспецифических маркеров цитолиза.

Важнейшим методом диагностики кардиологических заболеваний. ЭхоКГ — метод УЗИ сердца позволяет визуализировать размеры сердца, состояние полостей и клапанов, оценить сократимость миокарда, акустические шумы. В некоторых случаях при ИБС проводят стресс эхокардиографию — ультразвуковую диагностику с применением дозированной физической нагрузки, регистрирующую ишемию миокарда. В диагностике ишемической болезни сердца широко используются функциональные пробы с нагрузкой. Они применяются для выявления ранних стадий ИБС, когда нарушения еще невозможно определить в состоянии покоя. В качестве нагрузочных тестов используются ходьба, подъем по лестнице, нагрузки на тренажерах велотренажере, беговой дорожкесопровождающиеся ЭКГ-фиксацией показателей работы сердца. Ограниченность применения функциональных проб в ряде случаев вызвана ишемическою болезнью сердца определение этиология классификация выполнения пациентами требуемого объема ишемической болезни сердца определение этиология классификация.

Холтеровское суточное мониторирование ЭКГ предполагает регистрацию ЭКГ, выполняемую в течение суток и выявляющую периодически нажмите для продолжения нарушения в работе сердца. Для исследования используется портативный аппарат холтеровский мониторфиксируемый на плече или поясе пациента и снимающий показания, а также дневник самонаблюдения, в котором пациент отмечает по ишемическим болезням сердца определение этиология классификация свои действия и происходящие изменения в самочувствии. Полученные в ходе мониторирования данные обрабатываются на компьютере. ЭКГ-мониторирование позволяет не только выявить проявления ишемической болезни сердца, но также причины и условия их возникновения, что особенно важно в диагностике стенокардии.

Чрезпищеводная электрокардиография ЧПЭКГ позволяет детально оценить электрическую возбудимость и нормальный уровень давления миокарда. Суть метода состоит во введении датчика в пищевод и регистрации показателей работы сердца, минуя помехи, создаваемые кожными покровами, подкожно-жировой клетчаткой, грудной клеткой. Проведение коронарографии в диагностике ишемической болезни сердца позволяет контрастировать сосуды миокарда и определять нарушения их проходимости, степень стеноза или окклюзии. Коронарография используется для решения вопроса об операции на сосудах сердца. При введении контрастного вещества возможны аллергические явления. Лечение Эрозия кишки Тактика лечения различных клинических форм ишемической болезни сердца имеет свои особенности.

Тем не менее, можно обозначить основные направления, применяемые для лечения ИБС: немедикаментозная терапия; проведение хирургической реваскуляризации миокарда аорто-коронарного шунтирования ; применение эндоваскулярных методик коронарной ангиопластики. К немедикаментозной терапии относятся мероприятия по коррекции образа ишемической болезни сердца определение этиология классификация и питания. При различных проявлениях ИБС показано ограничение режима ишемической болезни сердца определение этиология классификация. Неудовлетворенность этой потребности сердечной мышцы фактически и вызывает проявления ИБС. Поэтому при любых формах ишемической болезни сердца ограничивается режим активности пациента с последующим постепенным расширением его во время реабилитации.

Диета при ИБС предусматривает ограничение приема воды и соли с пищей для снижения нагрузки на сердечную мышцу. С целью замедления прогрессирования атеросклероза и борьбы с ожирением также назначается низкожировая диета. Ограничиваются, а по возможности, исключаются следующие группы продуктов: жиры животного происхождения сливочное масло, сало, жирное мясокопченая и жареная пища, быстро всасывающиеся углеводы сдобная выпечка, шоколад, торты, конфеты. Для поддержания нормального веса необходимо соблюдать баланс между потребляемой и расходуемой энергией. При необходимости снижения веса дефицит между потребляемыми и расходуемыми энергозапасами должен составлять минимум кКл ежедневно, с учетом, что за сутки при обычной физической активности человек тратит около — кКл.

При отсутствии противопоказаний возможно назначение нитратов, диуретиков, антиаритмических препаратов и перейти на страницу. Отсутствие эффекта от проводимой лекарственной терапии ишемической болезни сердца и угроза развития инфаркта миокарда являются показанием к консультации кардиохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. К хирургической реваскуляризации миокарда аортокоронарное шунтирование - АКШ прибегают с целью восстановления кровоснабжения участка ишемии реваскуляризации при резистентности к проводимой фармакологической терапии например, при стабильной стенокардии напряжения III и IV ФК.

Суть метода АКШ заключается в наложении аутовенозного анастомоза между аортой и пораженной артерией сердца ниже участка ее сужения или окклюзии. Тем самым создается обходное сосудистое русло, доставляющее кровь к участку ишемии миокарда. Операции АКШ могут проводиться с использованием искусственного кровообращения или на работающем сердце. К малоинвазивным хирургическим методикам при ИБС относится чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика ЧТКА — баллонное «расширение» стенозированного сосуда с последующей имплантацией перейти на страницу, удерживающего достаточный для кровотока просвет сосуда.

Прогноз и профилактика Определение прогноза при ИБС зависит от взаимосвязи различных факторов. Так неблагоприятно сказывается на прогнозе сочетание ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии, тяжелых расстройств липидного обмена и сахарного диабета. Лечение может лишь замедлить неуклонное прогрессирование ИБС, но не остановить ее развитие. Самой эффективной профилактикой ИБС является снижение неблагоприятного воздействия факторов угрозы: исключение алкоголя и табакокурения, психоэмоциональных перегрузок, поддержание оптимальной массы тела, занятия физкультурой, контроль АД, здоровое питание.

Код МКБ

1 comments

  1. Извините за то, что вмешиваюсь… Я здесь недавно. Но мне очень близка эта тема. Могу помочь с ответом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *