ЦИЛИНДРЫ В МОЧЕ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

Цилиндры в моче при гломерулонефрите-

Цилиндрурия – это лабораторный синдром, характеризующийся обнаружением в моче цилиндров. Цилиндры являются белковыми образованиями, которые представляют собой слепки дистальных канальцев и собирательных трубочек. Причиной цилиндрурии выступают различные заболевания. Для гломерулонефрита характерны: Гематурия (наличие крови в моче) — обязательный симптом для постановки диагноза «острый .serp-item__passage{color:#} Цилиндрурия — в моче выявляются эритроцитарные, гранулярные и лейкоцитарные цилиндры. Общий анализ крови — повышается уровень. Относительная плотность мочи не снижена; – анализ мочи по Нечипоренко: микро- и макрогематурия, лей-коцитурия (лимфоцитурия), эритроцитарные цилиндры; – анализ мочи по Зимницкому: состояние концентрационной спо-собности почек.

Цилиндры в моче при гломерулонефрите - Гломерулонефрит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Цилиндры в моче при гломерулонефрите-Исследование мочи Диагностика Наличие цилиндров в моче за исключением незначительного количества гиалиновых цилиндров является прямым показанием для обращения к врачу-терапевту или нефрологу для выяснения причин нажмите для продолжения появления. На приеме специалист спрашивает больного о наличии жалоб — лихорадки, ноющих болей в пояснице. Важны анамнестические данные. Уточняется, принимает ли цилиндр в моче при гломерулонефрите лекарственные препараты, состоит ли на диспансерном учете по цилиндру в моче при гломерулонефрите хронического заболевания.

Проводится физикальное обследование — осмотр кожных покровов на наличие периферических отеков, проверка симптома Пастернацкого, измерение артериального давления. С целью дифференциальной диагностики и выявления этиологического фактора цилиндрурии назначается дополнительное обследование: Общий анализ крови. В клиническом анализе крови часто отмечаются признаки воспаления — увеличение СОЭ, лейкоцитоз. У пациентов с ХПН выявляется снижение содержания эритроцитов, гемоглобина. Биохимический анализ крови. При почечной недостаточности завышена концентрация мочевины, креатинина. У больных с сахарным диабетом обнаруживается высокий уровень глюкозы, гликированного гемоглобина. Признаком внутрисосудистого гемолиза являются повышение содержания непрямого билирубина, лактатдегидрогеназы.

Анализы мочи. В общем анализе мочи часто отмечается протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, глюкозурия. При микроскопии наряду с цилиндрами нередко обнаруживаются форменные элементы эритроциты, лейкоцитыклетки плоского, переходного, почечного эпителия, кристаллы различных солей, бактерии. Для определения тяжести диабетической нефропатии оценивается альбумин-креатининовое соотношение. Иммунологические исследования. При подозрении на аутоиммунную ревматологическую патологию в крови определяется перейти на источник аутоантител антител к ДНК, к топоизомеразе, антицитоплазматические, антинуклеарные антитела. На УЗИ почек отмечаются различные патологические цилиндры в моче при гломерулонефрите — расширение чашечно-лоханочной системы, снижение эхогенности почечной паренхимы, изменение размера почек.

Коррекция Самостоятельных методов устранения цилиндрурии не существует. Для этого необходимо проведение лечения основного заболевания. Первым этапом в лечении выступает назначение диеты. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, назначается низкоуглеводная диета. Людям с тяжелыми заболеваниями почек нужно уменьшить потребление белка до 60 г в сутки. Из лекарственных препаратов применяются следующие: Читать полностью. При цилиндре в моче при гломерулонефрите или абсцессе почки используются антибактериальные средства из группы пенициллинов аомксициллин или цефалоспоринов цефексим.

Https://nuansint.ru/allergologiya/yazva-zheludka-lechenie-krovotechenie-simptomi.php препараты. Для подавления воспалительного процесса в почках при нефротическом цилиндре в моче при гломерулонефрите назначаются глюкокортикоиды преднизолон. При их неэффективности к лечению добавляются цитостатики циклофосфамид, азатиоприн. Инсулин и сахароснижающие ЛС. Больным с СД 1 типа показаны ежедневные инъекции инсулина, при СД гломерулонефрит народное лечение типа — сахароснижающие препараты из группы бигуанидов метформинпроизводных сульфонилмочевины глибенкламид.

Нефропротективные средства. С целью нефропротекции всем цилиндром в моче при гломерулонефрите СД дополнительно назначаются ингибиторы АПФ лизиноприл, периндоприл. При хронической почечной недостаточности самым эффективным методом лечения является гемодиализ, который замещает утраченную выделительную функцию почек. Язва желудка отзывы людей симптомы При обнаружении цилиндрурии обязательно необходимо обратиться к цилиндру в моче при гломерулонефрите. На основании одной цилиндрурии можно сделать лишь приблизительный прогноз для пациента. Например, наличие только гиалиновых цилиндров несет более благоприятный прогноз, чем выявление широких восковидных цилиндров.

Однако нужно ориентироваться и на другие патологические элементы осадка мочи, а также показатели других лабораторных и инструментальных исследований. Литература 1. Долгова — Лелевич, В. Воробьев, Т. Гриневич — Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования Л. Козловская, А.

2 comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *